保険について

料金＆交通事故の基本

保険治療は西洋医学的な視点で認められている制度と料金体系です。その為基本的には局所治療となります。また、当院の提供する施術は東洋医学や伝統医術をベースとしており全身治療が主なスタイルとなります。当院のおすすめは自費施術です。

（柔道整復施術療養費の算定基準。厚生労働省の通則より抜粋）

療養費の支給対象となる負傷は、外傷性が明らかな骨折、脱臼、打撲及び捻挫であり、内科的な原因による疾患は含まれないこと。なお、介達外力による筋、腱の断裂（いわゆる肉離れをいい、挫傷を伴う場合もある。）については、打撲の部の所定料金により算定して差し支えないこと。
また、外傷性とは、関節等の可動域を超えたねじれや外力によって身体の組織が損傷を受けた状態を示すものであり、いずれの負傷も、身体の組織の損傷の状態が慢性に至っていないものであること。
負傷の原因は、いつ、どこで、どうして、負傷したかを施術録に記載しなければならないこと。
原因が明らかな急性外傷が対象です。具体的には骨折、脱臼、捻挫、打撲、挫傷などの筋肉や腱のケガが対象となります。

（厚生労働省の平成30年療養費支給の留意事項より抜粋）

療養費の支給対象となる疾病は、慢性病であって医師による適当な治療手段のないものであり、主として神経痛、リウマチなのであって類症疾患については、これら疾病の同一範疇と認められる疾病（頚腕症候群、五十肩、腰痛症、及び頚椎捻挫後遺症等の慢性的な疼痛を主訴とする疾患）に限り支給の対象とすること。
神経痛、リウマチ、頚腕症候群、五十肩、腰痛症、頚椎捻挫後遺症について、保険医より同意書の交付を受けて施術を受けた場合は、医師による適当な手段の無いものとして療養費の支給対象として差し支えないこと。
神経痛、リウマチ、頚腕症候群、五十肩、腰痛症、頚椎捻挫後遺症、以外の疾病による同意書または慢性的な疼痛を主訴とする6疾病以外の類似疾患について診断書が提出された場合は、記載内容等から医師による適当な治療手段のないものであるか支給要件を個別に判断して支給の適否を決定する必要があること。
支給の対象となる疾病は慢性病であるが、これら疾病については、慢性期に至らないものであっても差し支えないものであること。

脳血管障害、関節リウマチ、骨折、手術などによる以下の症状が主が対象です

同意書の入手。（当院で用意しています。）
医師の診断と同意書への記入。
同意書と健康保険証をご持参のうえ、治療を受けてください。
治療費の支払いについての基本は、治療費の全額を一旦は負担していただきます。
月末にその月の治療費の計算をして書類を当院にて作成します。内容を確認の上、必要事項にサイン等をしていただきます。患者様へお渡ししますので所属する保険者（国民健康保険、全国保険協会、組合保険など）へ同意書と一緒に提出してください。
2か月から6か月位の目安で、保険者の書類審査を経て支払いの決定通知が届きます。その後に指定期日、指定口座へ入金されます。

審査は特に問題がなければ通常は認められますが、まれに何らかの理由で認められない事もあります。各保険者により対応がまちまちなので、治療を受ける前に手続き等について保険者に確認していただくと良いと思います。